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Capire i significati personali tipici
Solitamente, i termini usati dal paziente sono particolari,
idiosincrasici, personali, e il terapista non può dare per
scontato che un tale concetto sia padroneggiato e posseduto, o
un certo termine sia usato nello stesso campo di applicazione.
Spesso anche tra professionisti l’accordo sui riferimenti
semantici di un termine, pur centrale o frequente o “alla
moda”, non è scontato. Inoltre, con pazienti aventi disturbi
del pensiero, con particolari elaborazioni deliranti o
subdeliranti, l’accordo sulla terminologia “tecnica” è
pressoché nullo.
In tale questione il terapista chiede chiarimenti su
particolari termini usati dal paziente. Ad esempio un paziente
può usare il termine ansioso per descrivere il proprio
stato di ostilità, un altro può definire sè stesso come
disgustato piuttosto che descriversi come deluso o
come arrabbiato (ciò è tipico quando si ha a che fare
con i termini riguardanti le emozioni).
In sostanza, questo intervento ha lo scopo di aiutare il
paziente ad esplicitare la propria specifica definizione del
termine che usa, in modo da rendere comprensibile il modello
implicito che ha per comprendere il fatto o l’evento a cui è o
è stato esposto.
Spesso, può essere utile soffermarsi sulla distinzione tra
termini, in quanto ciò agevola sia la discriminazione
successiva sia l’acquisizione di vocabolario condiviso che è
un aspetto importante per il proseguimento degli interventi.
Ovviamente, la richiesta di chiarificazione del terapista non
deve risultare un atto di accuso o una indicazione di
ignoranza, il che porterebbe il paziente a diffidare del
terapista o a chiudersi “in difesa” da possibili svalutazioni.
In alcuni casi, tuttavia, deve essere corso il rischio di
richieste di chiarificazioni che appaiono scontate o banali ma
che possono rivelarsi, ove si trascuri il chiarimento, fonte
di equivoci.
E’ sempre utile schematizzare o ricollegarsi al modello
generale (ad esempio, il modello cognitivo ABC) in quanto il
soggetto può non sapere ancora orientarsi o utilizzare
concetti impiegati nel trattamento.
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